Коли очікувати черговий локдаун в Україні та як перемогти пандемію: "5 вопросов" із лікарем Сергієм Кравченком

Восени в Україні очікується посилення карантинних обмежень в зв'язку з пандемією коронавірусі. Також МОЗ планує здійснювати повторну COVID-вакцинацію українців через рік після повного курсу імунізації.

Чи загрожує країні черговий локдаун, які тенденції спостерігаються зараз, яким препаратом краще вакцинуватися та коли світ може побороти пандемію коронавірусу — розповів епідеміолог Сергій Кравченко у програмі "5 вопросов" телеканалу "Дом".

Ведучий програми — Олег Борисов.

— Коли в Україні можуть ввести чергові карантинні обмеження і яка сьогодні ситуація з пандемією в цілому?

— На жаль, ситуація була спрогнозована ще наприкінці травня — на початку червня низкою провідних епідеміологів України, про те, що захворюваність почне зростати в другій половині літа. Це те, що ми й бачимо на даний момент. Якраз був прогноз про те, що зростання захворюваності буде пов'язане з циркуляцією нового штаму "дельта" на території України. З огляду на те, що інфекційні захворювання меж не мають, це була тільки справа часу — потрапляння нового штаму на територію нашої держави.

Ми бачимо зараз, що цей прогноз абсолютно виправдався. І в другій половині літа вже почалося динамічне зростання. Зараз воно переходить в експоненціальне зростання захворюваності. За останній місяць захворюваність зросла в 10 разів. Якщо ми діагностували на добу 150-200 хворих на коронавірус, то зараз — 1500-2000. І триває подібна динаміка.

Що стосується безпосередньо введення жорстких карантинних заходів, на жаль, тут епідеміологи не згодні з органами державної влади, з Кабінетом міністрів, безпосередньо з Міністерством охорони здоров'я щодо того, що все ж таки на літній період були скасовані всі протиепідемічні заходи. Користування засобами індивідуального захисту, масками. Крім того, при перетині кордонів скасували обов'язкове проходження ПЛР-діагностики, або на визначення антигену, яке має супроводжуватися самоізоляцією. Це, звичайно, все негативно вплинуло на інтенсивність поширення хвороби на території України. Тому й прихід коронавірусу "дельта", й зростання захворюваності почалися набагато раніше — у другій половині літа.

Але якби заходи протиепідемічні не ігнорувалися, ми б могли це розтягнути по часу, і захворюваність все ж таки б до нас прийшла пізніше, — у зимовий період.

На даний момент МОЗ розглядає один із варіантів введення жорстких карантинних заходів — локдаун — у листопаді.

Якраз це характерний такий період часу для піку гострих респіраторних вірусних інфекцій. Але теж думка епідеміологів дещо відрізняється від Міністерства охорони здоров'я, тому що епідеміологія — це ж наука, яка вивчає тенденції, закономірності виникнення і поширення хвороб. Епідеміологи кажуть про те, що ми маємо ввести превентивні заходи, попереджувальні, тобто на випередження.

МОЗ розглядає варіант введення карантинних заходів дещо раніше. Але все залежатиме від інтенсивності росту захворюваності, зростання смертності та навантаження на національну систему охорони здоров'я.

Виходячи з того, що ми бачимо по периметру навколо нашої країни, зокрема в Російській Федерації, в тимчасово непідконтрольній Україні АР Крим, з якими є сухопутне сполучення, і перетин нашими громадянами КПВВ точно так само, без проходження ПЛР-діагностики, самоізоляції, — все це вплинуло на інтенсивність поширення хвороби. Ми бачимо ситуацію в інших державах. Візьмемо тимчасово окупований Крим, Російську Федерацію, низку країн Європи, навіть із високим рівнем вакцинопрофілактики, таких як Велика Британія, наприклад. Ми бачимо динамічне зростання, і ми розуміємо, що нас це точно не омине. Позаяк новий штам коронавірусної хвороби "дельта", який поширився з території Південної Азії, а саме з Індії, агресивніший, контагіозніший, тобто більш заразний, трансмісійний, швидше передається. Крім того, значно зменшився термін інкубаційного періоду, з 14 діб до 1-3 діб. Дуже сильно і стрімко розвивається важка форма хвороби. Після третьої доби людина потребує госпіталізації.

— Як вважаєте, чи встигнемо ми в Україні виробити на наступний рік колективний імунітет завдяки вакцинації?

— На жаль, ні. Тому що штам "дельта" зіграв з нами злий жарт. Він значно вплинув на епідеміологічну ефективність вакцин. Тобто вакцини зберігають свою специфічність, і досі вони захищають пацієнта від важкого перебігу хвороби, від госпіталізації та від смерті. Однак вакциновані громадяни можуть хворіти на COVID-19 в легкій формі, а якщо вони все ж таки хворіють, то беруть участь у поширенні цієї хвороби.

І ось цей якраз штам "дельта" нас відкидає в боротьбі з пандемією на кілька років. От саме, зокрема, і в формуванні колективного імунітету, оскільки досить довго триватиме так званий епідеміологічний хвіст. Тому що вакциновані, на жаль, тепер хворіють, але, слава богу, поки що в легкій формі. І це не тільки проблема України, а всього людства.

Але все одно вакцинопрофілактика є інструментом номер один в арсеналі медичних працівників щодо подолання всесвітньої пандемії COVID-19.

І для того, щоби викорінити, подолати цю інфекцію, нам, чесно кажучи, необхідно імунізувати 98% населення. Всього лише 2% населення, що мають прямі протипоказання, не вакцинуються.

— В Україні вже є багато видів вакцин. Чи можна говорити про те, що якась краща, а якась — гірша?

— Вакцинуватися необхідно доступною вакциною. Зараз у світі триває розробка препаратів: є понад 260 вакцин, виготовлених за різними технологіями, зокрема — 60 вакцин вже перебувають на третій фазі клінічних випробувань. Із цих 60 — 17 вакцин вже зареєстровані за процедурою Emergency Use, і в тій чи іншій державі використовуються для масової вакцинопрофілактики.

Усі ці вакцини, незалежно від технології виробництва, майданчика фармацевтичного виробництва, і країни походження, довели свою імуногенну ефективність, епідеміологічну ефективність і безпеку. Тому в даному випадку необхідно вакцинуватися доступними вакцинами в своїй країні.

Оскільки ми перебуваємо в умовах надзвичайної ситуації, всесвітньої пандемії, і епідемії конкретно на території своєї держави.

Читайте також: Масова COVID-імунізація — чи вистачить Україні вакцин: "5 вопросов" із лікарем Сергієм Кравченком