Кому не стоит делать COVID-прививки: перечень противопоказаний утвердил Минздрав
Министерство здравоохранения планирует ввести возможность внесения заключения о противопоказаниях ко второй дозе или общему противопоказанию к вакцинации против COVID-19 в электронную систему здравоохранения. Об этом сегодня, 29 октября, сообщили в Минздраве, передает "Дом".
В ведомстве указывают, что противопоказания к вакцинации может устанавливать семейный или личный врач, как и дать заключение о временном или постоянном противопоказании.
При необходимости получения дополнительной информации для проверки диагноза, течения заболевания, дополнительных обследований врач может также направлять пациента к профильному специалисту. И уже после его заключения окончательно примет решение, проводить ли вакцинацию или отсрочить ее.
В Минздраве отмечают: если у пациента есть противопоказания к прививке одной из COVID-вакцин, по возможности он должен прививаться другими типами препаратов.
Противопоказания могут быть абсолютными — состояние, при котором существует четко определенная вероятность возникновения серьезной побочной реакции на введенную вакцину у пациента, а риски от проведения иммунизации значительно превышают преимущества от прививки. Такие противопоказания делятся на постоянные, имеющие постоянный пожизненный характер и временные.
Еще один тип противопоказаний — предостережение (вакцинация с предосторожностью) — ситуация, при которой окончательное решение относительно прививки принимает врач с учетом преимуществ над рисками от вакцинации.
Единственным абсолютным постоянным противопоказанием к прививке конкретной вакциной является анафилактическая реакция на первую дозу. В этом случае пациенту будет рекомендовано прививаться от COVID-19 другой вакциной при условии ее наличия. Если у пациента есть аллергия на один из компонентов вакцины, ему также следует прививаться другой.
Временными противопоказаниями являются:
- Острые заболевания с повышением температуры свыше 38°C. Вакцинация может быть проведена после выздоровления и при отсутствии признаков острой болезни. Справка выдается сроком до 2 недель от начала заболевания.
- Лечение моноклональными антителами или реконвалесцирующей плазмой. Вакцинацию можно проводить через 90 дней после окончания курса терапии. Срок действия справки — 3 месяца.
- Введение вакцин против других инфекционных заболеваний. Иммунизация должна проводиться через 14 дней после введения вакцины против других инфекционных болезней (за исключением инактивированной вакцины против гриппа, которую можно вводить одновременно с антиковидной в разные руки). В промежутке между первой и второй дозой против COVID-19 могут быть введены другие вакцины с соблюдением 14-дневного интервала. Срок действия справки — 14 дней.
- Проба с туберкулином или анализ крови на туберкулез (IGRA). В случае необходимости провести пробу с туберкулином или IGRA ее следует провести и интерпретировать перед проведением вакцинации или отложить по меньшей мере на 4 недели после проведения вакцинации против COVID-19. Вакцинация COVID-19 может быть осуществлена в любое время после завершения всех этапов пробы с туберкулином. Срок действия справки — до завершения оценки пробы/IGRA.
- COVID-19 в анамнезе. Вакцинация может быть отсрочена на 3 месяца со времени течения COVID-19 или осуществлена ранее, но не ранее чем через 28 дней от первого дня появления симптомов или лабораторного подтверждения диагноза COVID-19.
Вакцинация с предосторожностью или особые состояния:
- Онкологическое заболевание. Вакцинация против COVID-19 с онкопатологией является приоритетной. При ее осуществлении следует соблюдать соответствующие рекомендации.
- Аутоиммунное заболевание. Пациенты, которые проходят лечение препаратом "Ритуксимаб", должны отложить вакцинацию не менее чем на 4 недели после последней дозы препарата.
- Лица с иммунодефицитом. Имеющихся в настоящее время данных недостаточно для оценки эффективности и рисков вакцины для лиц с тяжелыми иммунодефицитными состояниями. Учитывая, что вакцина не является "живой", а лица с иммунодефицитом имеют более высокий риск тяжелой болезни и смерти от COVID-19, они могут быть привиты.
В Минздраве также напомнили, что существуют противопоказания к введению отдельных вакцин, например, CoronaVac от Sinovac Biotech, противопоказан беременным. Относительно выбора вакцины обращаться также следует к своему семейному врачу.
Проверка количества антител или другие лабораторные исследования перед вакцинацией COVID-19 не требуется, уточнили в Минздраве.
Читайте также: Почему COVID-сертификат может не подтянуться в "Дії", пояснил врач
Напомним, с 8 ноября украинцы смогут получить справку о противопоказаниях к вакцинации от коронавируса. Это поможет таким людям избежать ограничений в "красных" карантинных зонах.